脊柱管狭窄症を越谷の整骨院が解説！

脊柱管狭窄症について

脊柱管狭窄症ってどんな病気？
腰の骨には、椎体という部分と、その間にある椎孔という部分があります。腰の骨は椎体が５つ連なってできていて、この椎孔の部分を「脊柱管」と呼んでいます。この脊柱管が狭くなって、中を通っている神経が圧迫される病気が「腰部脊柱管狭窄症」です。
この病気は、年を取るとともに起こる変化で、例えば「すべり症」や「側弯症」といった症状が進んで、脊柱管が狭くなることで発症します。中には、生まれつき脊柱管が狭い人もいて、そういう人が年を取って筋力が落ちると、脊柱管を支えきれなくなって症状が出ることがあります。脊柱管狭窄症は、どこで神経が傷つくかによって、いくつかタイプに分かれます。

神経根型
脊柱管から枝分かれする神経の根元（神経根）が圧迫されて、腰が痛くなったり、しびれたりする症状が出ます。多くの場合、体の左右どちらかだけに症状が出ることが多く、圧迫も片側の神経根にだけ起きていることが多いです。腰椎症や腰椎分離すべり症の後に起こることがよくあります。

馬尾型
神経根よりも体の中心に近い部分にある馬尾神経が圧迫されるタイプです。腰痛はもちろんのこと、下半身の広い範囲にしびれが出ます。症状がひどくなると、麻痺が出たり、歩くのが難しくなったり、感覚が鈍くなったり、おしっこやうんちが出にくくなったり（膀胱直腸障害）することもあります。この症状が出た場合は、できるだけ早く手術を考える必要があります。

混合型
神経根型と馬尾型の両方の症状が出ていて、神経根と馬尾の両方に問題が起きているタイプです。腰椎変性すべり症の後に起こることがよくあります。

脊柱管狭窄症の本当の原因は何？
腰を繰り返し使ったり、太りすぎたりして腰の骨に負担がかかると、黄色靭帯という部分が厚くなって神経を圧迫するのが主な原因だと考えられています。他にも、骨粗鬆症で骨折したり、側弯症で骨が変形したりすることで、骨や椎間板が神経を圧迫することもあります。

この病気は、背骨の老化が原因で、お年寄りに多く見られます。特に、若い頃から腰に負担がかかる仕事をしていた人や、逆に体をあまり動かさなかったために筋力が落ちてしまった人が、なりやすい傾向があります。
脊柱管が狭くなって神経や血管が圧迫されると、神経に十分な血液が届かなくなり、その結果、「足がしびれたり、重く感じたりする」という症状が出ます。

こんなことで困っていませんか？
歩くのがつらくて、何とかしたいです。
→まずは「血流改善」という施術で腰の痛みを和らげて、様子を見ながら「筋膜ストレッチ」をしていきましょう。血流と体の柔軟性を良くすることで、痛みが軽くなるはずなので、一緒に頑張りましょう。
うつ伏せや仰向けが辛くて、いつもどこか痛いです。
→「遠赤治療」で体を温めて、「EMS」で体の奥の筋肉を緩めてから、次の施術に移っていきましょう。
しびれがひどくて、感覚が鈍いです。
→「血流改善」で足の血の流れを良くすると、しびれや感覚の鈍さが軽くなります。
同じ動きを繰り返すのが辛いです。
→繰り返し動作が多い人や、逆に動かずにいる時間が長い人に多い症状です。体を「指圧」しながら見ていき、状態が良くなれば「ストレッチ」から始めていきましょう。
腰をひねる動作が辛いです。
→症状を確認して、もし症状が軽ければ、「骨盤はがし」や「筋膜ストレッチ」を使って、骨格や関節の歪み、筋肉の硬さを改善し、痛みを軽くする施術を行っていきます。

脊柱管狭窄症に対する当院の考え
症状が強くて、うつ伏せや仰向けになるのが辛い患者さんには、座ったままで体の状態を確認し、EMSの痛みを和らげるモードで筋肉を緩めて、少しでも腰の痛みを軽くすることを目的とした施術をしていきます。その後、症状が良くなってきた患者さんには、遠赤外線で体を温めて血流を良くしたり、筋膜ストレッチを行ったりして、痛みをさらに軽くしていきます。
ただし、馬尾型や混合型で腰の痛みが強い場合は、筋膜ストレッチが症状を悪化させる可能性があるので、この施術はお勧めしていません。主に遠赤外線治療と指圧、EMSで対応することがほとんどです。

脊柱管狭窄症は、なぜ起きるの？
腰部脊柱管狭窄症の原因は、腰を繰り返し使う仕事や、肥満などで腰の骨に負担がかかり、黄色靭帯という部分が厚くなって神経を圧迫することが考えられています。他にも、骨粗鬆症による骨折や側弯症などで骨が変形して、骨や椎間板が神経を圧迫する場合もあります。さらに、タバコを吸うこと、糖尿病、ストレスなども関係していると言われています。
神経を圧迫する主なものは、形が変わってしまった骨や椎間板、厚くなった靭帯（黄色靭帯）が多いです。これらのものが神経を圧迫することで、神経への血液の流れが悪くなり、炎症が起きて症状が出ます。

脊柱管狭窄症を放っておくとどうなる？
例えば、こんなことが起こるかもしれません。
歩くのがとてもつらくなって、100メートルも歩けなくなった。
足の力が抜ける感じがひどくて、歩いている時に転びやすくなり、毎日症状が悪くなっている。
おしっこやうんちが出にくくなる（膀胱直腸障害）症状が出た。
腰の痛みがひどくて、普段の生活が送れないために仕事にも支障が出ている。
などです。

神経根型の腰痛や神経症状の場合は、手術以外の治療（保存施術）で症状が軽くなることが期待できることが多いです。しかし、馬尾型や混合型では、保存施術で症状が軽くなることはほとんど期待できません。さらに、馬尾神経への問題は、時間が経つと症状が治りにくくなり、障害として残ってしまうことがよくあります。
腰痛やしびれなど、心配な症状がなくても、日常生活に支障が出て社会生活が難しくなったり、保存施術を続けても症状が良くならなかったり、患者さん自身が希望する場合は、手術が必要になる病気です。

脊柱管狭窄症に効く当院の施術メニューは？
「血流改善施術」や「筋膜ストレッチ」で血流を良くして、痛みを軽くすることを目的とした施術を行います。血流が良くなることで筋肉が緩みやすくなり、痛みも和らぐことが期待できます。
もし腰だけでなく、首や骨盤の関節にも痛みがある場合は、「猫背矯正」や「骨盤はがし」で筋肉を緩めることで血流を良くし、体の新陳代謝を促すことで、痛みが軽くなったり、筋肉が柔らかくなったりする効果が期待できます。腰痛やしびれで困っている患者さんにも効果が期待できると考えていて、馬尾型や混合型のような後遺症の予防にもつながります。

馬尾神経への問題は、時間が経つと症状が治りにくくなり、障害として残ることがよくあるので、しっかり予防していきます。

その施術を受けると、どう楽になるの？
腰の痛みが和らぎ、腰の硬さが軽くなります。
症状が強い場合は、EMSの痛み緩和モードを使って、体の奥にある筋肉までしっかりほぐれることが期待できます。軽い症状であれば、骨盤はがしや猫背矯正を行うことで痛みが和らぎ、関節や骨格の動く範囲が広くなることが期待されます。
筋肉がとても硬い場合は、遠赤外線施術と指圧で筋肉を柔らかくして、筋膜ストレッチで柔軟性を高めると同時に新陳代謝を促すことで、腰の痛みが軽くなったり、一歩を踏み出す時の体の楽さを感じられるようになるでしょう。


越谷の整骨院
住所
〒343-0818　埼玉県越谷市越ヶ谷本町5-30
電話　048-940-3838

営業時間
平日
10:00〜13:00　15:00〜21:00
土日祝
8:30〜13:00　15:00〜17:00

定休日
不定休

執筆・監修
越谷の整骨院　院長 神保直樹

資格：柔道整復師