【越谷の整骨院で健康保険】適応条件と注意点を解説！

越谷で整骨院、接骨院で保険診療を使った施術を検討、探している方に健康保険を使えるケースと使えないケースをわかりやすく解説していきます。それから注意点、料金の目安もお伝えしていきます！正しく理解し安心して通院いただければ幸いです！

こんな不安やお悩みがある方はまずは１度ご相談ください！
・身体が痛かったりつらいけど、そういった場合は整骨院・接骨院って保険診療使えるの？
・健康保険内の治療が受けたいけど、どんな症状が適応になるのかわからない
・寝違えやぎっくり腰って保険を使って見てもらえるの？
・身体がつらい、痛いけど自費診療までお金をかけれない
・肩こりや腰痛で保険は使えるのか
・シビレや腱鞘炎等は保険が使えるのか？
・スポーツや仕事で怪我をしたけど保険って使えるの？
このような疑問やお悩みをお持ちの方は越谷でも多いです。こういったお悩みをお持ちの方はまずご相談ください！

結論からお伝えすると整骨院、接骨院では健康保険を使えるケース、使えないケースは法的に明記されていますので、そちらをここを知っていただきご通院を検討いたただければ幸いです。

越谷の整骨院で保険が使えるケースとは？
こちらは厚生労働省に明記してあるので抜粋させていただきます！
保険を使えるのはどんなとき

• 整骨院や接骨院で骨折、脱臼、打撲及び捻挫、挫傷（いわゆる肉ばなれを含む。）の施術を受けた場合に保険の対象になります。
• なお、骨折及び脱臼については、緊急の場合を除き、あらかじめ医師の同意を得ることが必要です。

治療を受けるときの注意点
患者が施術所の窓口において一部負担金を支払う場合の金額については、10円未満四捨五入の取扱いとなります。
単なる肩こり、筋肉疲労などに対する施術は保険の対象になりません。このような症状で施術を受けた場合は、全額自己負担になります。療養費は、本来患者が費用の全額を支払った後、自ら保険者へ請求をおこない支給を受ける「償還払い」が原則ですが、柔道整復については、例外的な取扱いとして、患者が自己負担分を柔道整復師に支払い、柔道整復師が患者に代わって残りの費用を保険者に請求する「受領委任」という方法が認められています。
このため、多くの整骨院・接骨院等の窓口では、病院・診療所にかかったときと同じように自己負担分のみ支払うことにより、施術を受けることができます。
柔道整復師が患者の方に代わって保険請求を行うため、施術を受けるときには、必要書類に患者の方のサインをいただくことが必要となります。
保険医療機関（病院、診療所など）で同じ負傷等の治療中は、施術を受けても保険等の対象になりません。

といろいろ難しく書かれているのですが私たち柔道整復師が症状やどのタイミングで痛めた、辛いなどをお伺いし、使えると判断できれば使えるのそちらは安心してください！
勘違いしているかたが多い部分なのですが、慢性的に痛みがあると保険診療が使えないという点ですがその言葉自体は間違ってなく正解なのですが、生活の中で痛みが強くなったり痛みが多少引くタイミング等もあると思います。いつ、どのタイミングで何をして痛かったが説明できれば保険診療を扱える場合がほとんどなので慢性痛だと思っていても急性の場合が多く保険を扱うことができます！保険を使った診療をしたい方はご相談ください！

越谷の整骨院で保険が使えないケース
・痛みが全くなくつらいだけ
・疲労での筋肉の張り感への施術
・リラクゼーション目的のみ
・生活保護のかた
は保険診療を使うことが難しいです。そういった方でも当院は自費診療でも保険診療と同じ施術が可能ですのでお身体にお悩みの方はお問い合わせください！

保険診療と自費診療の料金
保険はご存知の方も多いと思いますが一部負担金と国・組合等が払ってくれる部分にわかれ、年齢やご収入、家族構成、身体障害などで割合や補助が違いますが多くの方は３割、２割、１割に分けられそちらの料金を今回はご紹介します。補助や助成がある方も当院はご通院いただけるのでご安心ください。
初診料（初回にかかる料金）
３割　3000円　２割2300円　１割1600円
2回目以降（前回来院から１ヶ月空かなかった場合）
３割　700円　２割500円　１割300円
再診療（１ヶ月空いてしまった場合）
３割　2300円　２割1600円　１割900円
となります。当院は部位数関係なく一律で料金を頂戴しています。

自費診療の場合
初診料　3300円　2回目以降1650円　再診療（３ヶ月以上空いてしまった場合）2300円

施術内容
指圧（手技療法）＋温罨法or冷罨法＋電気療法＋場合によって固定、テーピング

よくある質問
Q自費から保険に切り替えたり、逆もできたりするんですか？
Aもちろん可能です。自費からの保険は上記のような負傷原因がある場合になります。
Q仕事中に痛めたとして保険は使えますか？
A基本的に仕事中の怪我は労災保険になります。そういったご相談も賜ります。
Q受診照会がくるのってなんで？
A整骨院に通院回数やどんな症状で通院しているのかの確認になります。昔接骨院ではかさまし請求等が横行していたしたのでその確認書類になりますので安心ください！

当院は保険診療だけでなく、自費診療も行っています！
国家資格保有かつ１０年以上の治療歴のある安心できる整骨院ですので、本格的な治療を受けたい方はまずご相談ください！

越谷の整骨院
住所
〒343-0818　埼玉県越谷市越ヶ谷本町5-30
電話　048-940-3838

営業時間
平日
10:00〜13:00　15:00〜21:00
土日祝
8:30〜13:00　15:00〜17:00

定休日
不定休

執筆・監修
越谷の整骨院　院長 神保直樹

資格：柔道整復師